漸進改革

恩格斯所說，“世界不是一成不變的事物的集合體，而是過程的集合體。”再高的期待、再好的想法，也只能一步一步慢慢靠近，這是中國改革的“過程哲學”。

中國的改革本身就是循著由易而難、先試點后推廣、先局部后全局的順序展開。民生的期待也經(jīng)歷著從溫飽而小康、從物質而精神、從富裕而公正的“螺旋式上升”。漸進式改革不是“休克療法”，需要更多時間和更多耐心來解決問題、謀求發(fā)展。

當前中國，規(guī)模之巨大，任何投入都像是“太平洋里打雞蛋”;利益之復雜，所有事情莫不是“撥動一堆算盤珠”。更何況，我們還要面對長期的歷史積弊、復雜的利益糾葛。比如養(yǎng)老保險，不僅要還歷史欠賬，還要應對老齡化社會，更需在公務員、企業(yè)職工和農(nóng)民等不同群體之間掌握平衡。要想馬上進入老有所養(yǎng)的社會，幾乎沒有可能。在這樣的情況下，改革需要一步一步走，公眾的期待也需要與現(xiàn)實對接。

“不積跬步，無以至千里”，正是在跬步的邁進中，瓶頸才能被突破，難關才能被攻克，問題才能獲得最終的解決。不管是異地就醫(yī)問題的解決，還是食品安全信心的重建，都需要在探索中不斷前行。沒有從提高標準到加強監(jiān)管、從一個部門努力到各個部門合力的過程，也就不會有今年國務院機構改革方案中食品安全監(jiān)管的“無縫對接”。

改革才更需要科學的頂層設計和精確的末端治理。越是艱難的改革，越需要掌握好節(jié)奏、把握好節(jié)點。異地高考，需要有戶籍改革、教育管理的全局關照，也需要有不斷試點推進、逐步解決;醫(yī)療改革，從完善基本藥物制度到破除以藥養(yǎng)醫(yī)困局，從公立醫(yī)院改革到社區(qū)醫(yī)院建設，規(guī)劃好了、步驟清晰，才能真正“病有所醫(yī)”。