最近,深圳探索醫(yī)生多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)的實(shí)施方案被撤回,引發(fā)廣泛關(guān)注。 其實(shí),早在4年前,原衛(wèi)生部已經(jīng)允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),深圳的步子比較“猛”:醫(yī)生申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè),只需網(wǎng)上備案,無需醫(yī)院批準(zhǔn);醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量無“上限”。 既然是試水,當(dāng)然要根據(jù)實(shí)際情況,該“回縮”要“回縮”;但是,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的改革不能停歇。 允許和鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),從醫(yī)療體制的宏觀角度看,能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的均等分布;從醫(yī)生發(fā)展的微觀角度講,可以提高薪酬增加收入。 雖然對(duì)國家、對(duì)醫(yī)生效用明顯,但是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的實(shí)施現(xiàn)狀并不理想,醫(yī)院缺乏驅(qū)動(dòng)力是難點(diǎn)之一:我的醫(yī)生跑到別處看病,對(duì)我有什么好? 醫(yī)院的積極性如何鼓勵(lì),應(yīng)該在改革中予以考慮。畢竟,規(guī)范的多點(diǎn)執(zhí)業(yè),優(yōu)過私下的四處走穴。 實(shí)際上,一旦醫(yī)生真正流動(dòng)起來,大醫(yī)院會(huì)增加更多延攬優(yōu)秀人才的機(jī)會(huì),不僅對(duì)外“獻(xiàn)血”,也能對(duì)內(nèi)“輸血”。醫(yī)院應(yīng)在管理上加以改革,精確績效考核,每位醫(yī)生一周出診幾天、手術(shù)幾臺(tái)都加以細(xì)化。在明確權(quán)利義務(wù)之后,本院的醫(yī)生就可以放心大膽地“走出去”,外院的醫(yī)生也可以合理有序地“引進(jìn)來”。 醫(yī)療主管部門也應(yīng)該推動(dòng)醫(yī)院在管理模式和用人機(jī)制上進(jìn)行改革,對(duì)有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)生自由多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的探索加以引導(dǎo)和鼓勵(lì),甚至可與國家事業(yè)單位改革同步推進(jìn)。 任何改革都需要嘗試,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也不例外,如果遲遲不動(dòng),體制弊端就永遠(yuǎn)不會(huì)剔出,只有積極嘗試,醫(yī)生才能真正流動(dòng),醫(yī)療資源才能更好盤活,醫(yī)療生產(chǎn)力才能更充分釋放。
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